درمان سندروم نوروما مورتون (پای مورتون – گرفتگی کف پا) چیست؟

سندروم نوروما مورتون در اثر ضخیم شدن بافت‌های اطراف عصب بین انگشتی پاست.

علت اصلی درد در جلو پا و انگشتان، پوشیدن کفشه های تنگ و نوک باریک است که در نتیجه آن بزرگ شدگی قسمتی از عصب بین انگشتان اتفاق می افتد.

میزان شیوع نوروما مورتون در چه کسانی بیشتر است؟

 اکثراً در خانم‌های بین سنین۳۰ تا ۵۰ سال دیده می‌شود که ناشی از پوشیدن کفش های پاشنه بلند و تنگ می‌باشد.

دلایل بیماری نوروما مورتون

دلایل بیماری نوروما مورتون عبارتند از:

• صافی کف پا (pes planus)
• پای پنجه پهن (splayfoot)
• قوس کف پا بلند (pes cavus
• بدشکلی پا(equinus deformity)
• بدشکلی انگشتان
• پوشیدن کفش های سفت و پاشنه بلند

علایم سندروم نوروما مورتون

علایم سندروم نوروما مورتون عبارتند از:

• درد تیرکشنده، گزگز و مورمور، سوزش و بی حسی بخصوص در انگشتان ۳ و ۴ پا
• گاهی به صورت گرفتگی عضلات جلو پا و انگشتان، فروکردن سوزن، میخ یا چاقو در پا نیز توصیف می‌گردد.
• شدت علایم، با راه رفتن و بعضاً رانندگی تشدید می‌شود و با در آوردن کفش و ماساژ ناحیه درد، کاهش می‌یابد.
• صدایی در هنگام سایش استخوان‌ها شنیده می‌شود Mulder’s click
• گاهی با ضربه به عصب، درد در جلو انگشت تیر می‌کشد که علامت تینل نام دارد.

تشخیص نوروما مورتون

تشخیص بر اساس شرح حال دقیق و معاینه کامل فیزیکی و عصبی می‌باشد.

باید توجه داشت حتماً علل دیگر مثل:

• درد جلوی پا مثل متاتارسالژیا
• شکستگی و دررفتگی‌ها
• درگیری عروقی و عصبی
• مشکلات مفصلی دیگر

رد شوند.

اغلب درخواست عکس ساده،سی تی اسکن، ام آر آی برای رد علل دیگر استفاده می‌گردد

درمان سندروم نوروما مورتون

درمان سندروم نوروما مورتون چگونه است؟ در ابتدا درمان‌های طب فیزیکی و غیر جراحی از جمله:

• کفش طبی یا کفی طبی
• تیپینگ Taping
• ارتوز پا
• دارودرمانی
• ماساژ
• طب سوزنی
• ورزش درمانی بخصوص تمرینات کششی و تقویتی
• در صورت عدم پاسخ مناسب به روش‌های فوق،عمل جراحی لازم خواهد بود.

در جراحی؛ پس از برش طولی عصب در فضای بین انگشتان،عصب خارج می شود.

از بین رفتن عصب و حس انگشتان برای بیمار مشکلی ایجاد نکرده و بلافاصله پس از عمل، درد به میزان زیادی کاهش می‌یابد.

مقاله بدنسازی