این بیماری با یک رشد غیر طبیعی بیش از حد و سریع لایه اپیدرمی پوست همراه است. تولید غیر طبیعی سلولهای پوستی (به خصوص در زمان ترمیم زخم) و بیش از حد بودن سلولهای دندریتیک پوست، از حوادث آسیب شناختی در پسوریازیس میباشد. در پسوریازیس سلولهای پوست هر ۳ تا ۵ روز به جای معمول ۲۸ تا ۳۰ روز جایگزین میشوند. این تغییرات ناشی از بلوغ زودرس کراتینوسیتها به دلیل ایجاد آبشار التهابی در اثر حضور سلولهای دندریتیک، ماکروفاژها، و لنفوسیت T (سه زیرگروه از سلولهای سفید خون)؛ در ناحیه درم بوجود میآیند.
در حقیقت تحت تاثیر عوامل محیطی مثل استرس، تروما و یا استفاده از داروهای خاص و همین طور عوامل ژنتیکی، پروتئینی به نام کمرین از سلول های فیبروبلاست پوست ترشح شده و در کنار self DNA/LL37 و self RNA/LL37 بر روی Perferal dendritic cellsاثر گذاشته و باعث تولید IFN α می شوند. IFN α باعث می شود Dermal dendritic cells فعال شده و به غدد لنفاوی انتقال یابند. در نتیجه این کار سلول های T به Th17 و Th1 تغییر ماهیت می دهند. از سلول های Th17 و Th1 فاکتورهای التهابی INFγ، TNF، IL17 و IL22 ترشح می شوند که مستقیما روی سلول های پوست و تکثیر آنها اثر گذاشته و آن را غیر نرمال می کند.
نکاتی درمانی در رژیم غذایی پسوریازیس
در ابتدا گلوتن را در این بیماران یک ماه قطع میکنند تا مشاهده کنن تاثیری دارد یا نه.
مصرف گوشت قرمز مرکبات تنقلات الکل و ادویهها را نیز محدود تا ممنوع میکنند و اثرات آن را در کاهش التهابات بررسی میکنند به شرط عدم تغییر رژیم با گوشت قرمز کم و کاهش سطح چربی با محدودیت محرکها و آب زیاد توصیه میشود.
دستور به کاهش وزن هم جز توصیههاست.
کالری جهت دستیابی به وزن ایدهآل و در کل کاهش وزن در کسی که اضافه وزن داشته
رژیم غذایی ضد التهاب غنی از آنتی اکسیدان
رژیم غذایی فاقد گلوتن (علائم بیماری ناشی از مصرف و عدم مصرف گلوتن مورد ارزیابی قرار گیرد)
این بیماری ممکنه قلب را هم درگیر کند.
بررسی سطح سرمی ویتامین D اگر کمبود مکمل یاری
ویتامین e پرل ۱۰۰ واحد روزانه
اگرمتوتروکسات مصرف داره، روزانه یک میلی گرم اسید فولیک.
مکمل امگا ۳، کورکومین، روغن گل مغربی هم مفید هستتند.
کورکومین خوب جواب میدهد، هم سافت ژل به شکل نانو کورکومین و هم پماد کورکومین.
ادویه جات به مقدار زیاد، سرخ کردنیها، و سوسیس و کالباس هم شرایط رو بدتر میکنند امّا مصرف محدود ادویه (زردچوبه، میخک، زنجبیل، چیلی) مفید است.
معمولاً تو فصل سرد بیماری شدت بیشتری دارد و با گرم شدن هوا بهتر میشوند.
کنترل استرس مهم است، استرس این بیماری رو تشدید میکند.
در بیماران پسوریازیس خوردن جوانه خصوصا جوانه آلفا (یونجه) منع شده، به دلیل اسید آمینهای به نام l-canavanine ،البته این جوانه در تمام بیماریهای اتوایمیون اثر سو دارد.
موارد زیر باعث تشدید علائم میشوند
قطعاً بین افزایش وزن و پسوریازیس، ارتباط مستقیم وجود دارد. مولکولهای خاصی از سلول های چربی ترشح میشوند که سبب تشدید پسوریازیس میشوند. نوشابه، شیرینیها و مواد غذایی حاوی قند بالا از آنجا که سبب افزایش وزن میشوند سبب شدت بیماری نیز می گردند. بنابراین با مدیریت وزن خود میتوانید شدت بیماری را کاهش دهید.
مواد غذایی حاوی اسیدهای چرب اشباع مانند گوشت قرمز، کره، خامه و پنیرهای خامهای به دلیل خاصیت التهابی سبب تشدید پسوریازیس میشوند. به جای این مواد غذایی سعی کنید از ماهیهای چرب مانند سالمون و ساردین، گردو و دانههای روغنی مانند کنجد استفاده کنید که حاوی اسیدهای چرب امگا۳ هستند که خاصیت ضد التهابی دارند.
پسوریازیس یکی دیگر از بیماریهایی است با مصرف پروتئین گندم یعنی گلوتن، شدت مییابد. با متخصص تغذیه خود در مورد تبعیت از یک رژیم فاقد گلوتن حداقل به مدت یک هفته مشورت کنید تا متوجه شوید که این رژیم روی شما اثر دارد یا خیر. در هر صورت از مصرف غلات فرآوری شده مانند نان سفید پرهیز کنید.
مواد غذایی آماده منجمد که فقط با گذاشتن در مایکروویو آماده مصرف می شوند به شدت فرآوری شده اند و التهاب زا هستند.
گروهی از سبزیجات مانند بادمجان، گوجه فرنگی، فلفل و سیب زمینی به دلیل خاصیت التهابی در برخی افراد سبب تشدید بیماری میشوند و بهتر است با عدم مصرف دوره ای آن ها، امتحان کنید تا ببینید این مواد مشکل زا هستند یا خیر.
محدودیت بستنی و شیرینی جات
نوشیدنیهای الکلی با گشادکردن عروق به مواد التهاب زا بیشتری اجازه ورود به پوست میدهند.
مکمل fish oil در پسوریازیس موثر هست همچنین مکمل primrose oil.